Calciumgluconat (canxi gluconat) B.Braun 10mlx20 ống

Calciumgluconat( canxi gluconat): điều trị hạ canxi cấp tính có triệu chứng

Thương hiệu: B.Braun
Xuất xứ: Đức
Thành phần: Canxi gluconate 100mg/ml
Dạng bào chế: Dung dịch
Cách sử dụng: Pha tiêm tĩnh mạch
Dạng liều: Đơn liều
Điều kiện bảo quản: Nhiệt độ phòng từ 20oC đến 25oC.

Lưu ý: Ống 10ml. Hộp 20 ống

Liên hệ

Mua ngay

Giỏ hàng

Đánh giá

Đối tượng sử dụng

Thuốc tiêm Calcium gluconate B.Braun là một dạng muối canxi được chỉ định cho bệnh nhi và người lớn để điều trị tình trạng hạ canxi cấp tính có triệu chứng.

Take the test

1.
Có Không

Next Xem kết quả

Cơ sở khoa học

Thuốc tiêm Calcium gluconate B.Braun là một dạng muối canxi được chỉ định cho bệnh nhi và người lớn để điều trị tình trạng hạ canxi cấp tính có triệu chứng.

1. Thành phần thuốc tiêm Calcium gluconate

Mỗi ml thuốc tiêm Calium gluconate B.Braun chứa 100mg canxi gluconate, tương đương với 9,3 mg (0,465 mEq) canxi nguyên tố.

2. Liều lượng

Liều tiêm Calcium gluconate được cá nhân hóa trong phạm vi khuyến cáo tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hạ canxi máu, nồng độ canxi huyết thanh và mức độ khởi phát của hạ canxi máu.

Liều lượng cho trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn được trình bày ở bảng dưới đây:

Bệnh nhân		Liều tiếp theo nếu cần
	Liều ban đầu	Bolus	Truyền dịch liên tục
Trẻ sơ sinh (<1 tháng)	100-200mg/kg	100-200mg/kg mỗi 6 giờ	Bắt đầu ở mức 17-33mg/kg/giờ
Trẻ em (>1 tháng đến <17 tuổi)	29-60mg/kg	29-60 mg/kg mỗi 6 giờ	Bắt đầu ở mức 8-13 mg/kg/giờ
Người lớn	1000-2000 mg	1000-2000mg mỗi 6 giờ	Bắt đầu ở mức 5,4-21,5 mg/kg/giờ
- Đối với việc tiêm thuốc Bolus, KHÔNG được vượt quá tốc độ truyền: 200mg/phút ở bệnh nhân người lớn hay 100mg/phút ở bệnh nhân nhi. - Đối với truyền liên tục, điều chỉnh tốc độ khi cần thiết dựa trên nồng độ canxi huyết thanh.

Liều dùng cho người suy thận

Đối với bệnh nhân suy thận, bắt đầu tiêm canxi gluconat ở liều thấp nhất trong phạm vi liều khuyến cáo cho mọi nhóm tuổi và theo dõi nồng độ canxi huyết thanh 4 giờ.

3. Cách dùng

Đối với tiêm tĩnh mạch:

Pha loãng liều của thuốc tiêm calicum gluconate tron 5% dextrose hoặc dung dịch muối sinh lý đến nồng độ 10-50mg/ml trước khi dùng. Dùng liều chậm và không vượt quá tốc độ truyền là 200mg/phút ở người lớn hoặc 100mg/phút ở bệnh nhi, bao gồm cả trẻ sơ sinh.

Đối với truyền tĩnh mạch liên tục:

Pha loãng thuốc tiêm calcium gluconate trong 5% dextrose hoặc dung dịch muối sinh lý đến nồng độ 5,8-10 mg/ml trước khi dùng. Dùng theo tốc độ được khuyến cáo ở bảng trên, theo dõi bệnh nhân, các dấu hiệu sinh tồn, canxi và ECG trong quá trình truyền.

4. Chống chỉ định của thuốc

Thuốc tiêm calcium gluconate chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Tăng canxi huyết
Trẻ sơ sinh ( 28 ngày tuổi hoặc nhỏ hơn) đang dùng ceftriaxone

5. Cảnh báo và thận trọng

Rối loạn nhịp tim khi dùng đồng thời glycoside tim

Loạn nhịp tim có thể xảy ra nếu canxi và glycodise tim được dùng cùng nhau. Tăng canxi huyết làm tăng nguy cơ độc digoxin. Nên tránh dùng Calcium gluconate tiêm ở những bệnh nhân đang dùng glycoside tim. Nếu cần thiết phải dùng đồng thời, nên dùng calcium gluconate với lượng nhỏ và theo dõi chặt chẽ

Tổn thương cơ quan đích do kết tủa Ceftriaxone-canxi nội mạch

Chống chỉ định dùng đồng thời Ceftriaxone và Calcium Gluconate ở trẻ sơ sinh ( 28 ngày tuổi hoặc nhỏ hơn) do các trường hợp tử vong ở trẻ sơ sinh khi quan sát thấy vật liệu kết tinh ở trong phổi và thận khi dùng đồng thời hai chất này theo đường truyền tĩnh mạch. Dùng đồng thời có thể dẫn đến hình thành chất kết tủa canxi ceftriaxone có thể hoạt động như cục huyết khối, gây co thắt mạch máu hoặc nhồi máu.

Hoại tử mô và vôi hóa

Tiêm tĩnh mạch Calcium gluconate và chấn thương tại chỗ có thể dẫn đến calci hóa do sự gia tăng nồng độ canxi tại chỗ. Vôi hóa da có thể xảy ra có hoặc không có sự thoát mạch của calcium gluconate, được đặc trưng bởi các lắng đọng bất thường của muối canxi ở da và biểu hiện lâm sàng là các sẩn, mảng hoặc nốt có thể liên quan đến ban đỏ, sưng hoặc cứng.

Hoại tử mô, loét và nhiễm trùng thứ phát là những biến chứng quan trọng nhất.

Hạ huyết áp, nhịp tim chậm và loạn nhịp tim khi dùng thuốc nhanh

Tiêm nhanh Calcium Gluconate có thể gây giãn mạch, hạ huyết áp, nhịp tim chậm, loạn nhịp tim, ngất xỉu và ngừng tim. Để tránh các phản ứng có hại có thể xảy ra sau khi tiêm tĩnh mạch nhanh, nên pha loãng thuốc và dùng với tốc độ tiêm truyền phù hợp như đã được khuyến nghị.

Độc tính của nhôm

Thuốc tiêm Calicum gluconate có chứa nhôm, lên đến 400mcg mỗi lít, có thể gây độc. Nhôm có thể đạt đến mức độ độc hại khi dùng đường tiêm kéo dài nếu chức năng thận bị suy yếu. Trẻ sơ sinh sinh non có nguy cơ cao vì thận của trẻ chưa trưởng thành và trẻ cần một lượng lớn dung dịch canxi và phosphat có chứa nhôm.

6. Tác dụng phụ của thuốc

Các tác dụng phụ thường gặp là:

Phản ứng tại chỗ tiêm: đau, đỏ hoặc sưng tại vị trí tiêm. Nếu thuốc bị tiêm ra ngoài mạch máu (thoát mạch), có thể gây kích ứng mô hoặc thậm chí hoại tử
Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, có thể xảy ra táo bón khi sử dụng với liều cao.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm: rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp, tăng canxi máu, co thắt phế quản, phản ứng dị ứng, ngừng tim

Luôn báo cáo về tình trạng bệnh hiện tại và các thuốc đang dùng trước khi thực hiện tiêm truyền. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào để được xử lý kịp thời.

Bằng chứng khoa học

1. Canxi trong cơ thể

Canxi là khoáng chất dồi dào nhất trong cơ thể người, có vai trò quan trọng trong việc xây dựng và duy trì xương chắc khỏe cùng nhiều chức năng sinh lý quan trọng. 99% canxi trong cơ thể có trong xương và răng để tạo nên cấu trúc và độ cứng của chúng, đồng thời xương và răng cũng là các kho dự trữ canxi để giải phóng vào huyết thanh khi lượng canxi trong máu giảm.

2. Vai trò của Canxi trong cơ thể

Canxi trong cơ thể có phần lớn ở xương và răng, ngoài ra các tế bào (đặc biệt là tế bào cơ) và máu cũng chứa canxi. Nó thực hiện nhiều chức năng sinh học của cơ thể:

Canxi là thành phần chính của xương và răng, giúp duy trì độ cứng chắc và sự phát triển của chúng, đặc biệt là trong giai đoạn trưởng thành. Cung cấp đầy đủ canxi giúp ngăn ngừa loãng xương, giảm nguy cơ xương giòn, dễ gãy. Canxi khi kết hợp với vitamin K sẽ giúp canxi gắn chặt vào xương, thay vì lắng đọng ở những nơi không mong muốn như mạch máu.
Canxi tham gia vào quá trình dẫn truyền tín hiệu giữa các tế bào thần kinh, kích hoạt thần kinh, đóng vai trò trong co cơ bắp và hoạt động não bộ. Canxi cần thiết cho quá trình co và giãn cơ, bao gồm cả cơ tim và cơ trơn. Thiếu canxi gây ra tình trạng chuột rút và co cứng cơ.
Canxi tham gia vào quá trình đông máu, kích hoạt các yếu tố đông máu giúp cầm máu khi cơ thể bị thương.
Canxi tham gia vào quá trình trao đổi chất, đóng vai trò như một chất truyền tin nội bào trong các qua trình sinh hóa, đặc biệt là giải phóng hormon và enzyme.

3. Bổ sung canxi cho cơ thể

Là một khoáng chất thiết yếu nên rất cần thiết để duy trì canxi ổn định trong cơ thể. Sự tăng hay giảm canxi huyết đều có ảnh hưởng đến sức khỏe.

Tăng canxi huyết trên 11,5mg/dL có thể dẫn đến các triệu chứng không đặc hiệu như buồn nôn, nôn, thay đổi trạng thái tinh thần, đau đầu, lú lẫn, táo bón, trầm cảm, yếu, đau cơ, đau khớp, tiểu nhiều, tiểu về đêm. Ở mức độ nặng hơn có thể gây tăng huyết áp, nhịp tim chậm, tăng phản xạ và rung giật lưỡi, có khi dẫn đến hôn mê

Hạ canxi huyết cấp tính dưới 8,5 mg/dL có thể dẫn đến ngất xỉu, suy tim sung huyết, tê và ngứa ran, co thắt phế quản và thở khò khè, cáu kỉnh, trầm cảm, mệt mỏi và co giật. hạ canxi máu mãn tính có thể dẫn đến tóc khô, móng giòn, bệnh vảy nên, da khô ngừa, răng kém và đục thủy tinh thể. Ở mức độ nặng hơn khi đi thăm khám thường phát hiện là tăng kích thích thần kinh, rối loạn tâm lý và loạn nhịp tim.

Liều lượng canxi được khuyến cáo bổ sung hằng ngày tùy thuộc vào độ tuổi, giới tính và tình trạng sức khỏe:

Độ tuổi	Liều lượng khuyến nghị
Từ lúc sinh đến 6 tháng	200mg
Trẻ sơ sinh từ 7-12 tháng	260mg
Trẻ em 1-3 tuổi	700mg
Trẻ em 4-8 tuổi	1.000mg
Trẻ em 9-13 tuổi	1.300mg
Thanh thiếu niên 14-18 tuổi	1.300mg
Người lớn 19-70 tuổi	1.000mg
Người lớn trưởng thành từ 71 tuổi trở lên	1.200mg
Phụ nữ có thai và cho con bú	1.000 mg